白露节（jiē）气（qì）是全年昼夜温差最大（dà）的节（jiē）气，至 9 月 8 日起进（jìn）入了白露节气，此（cǐ）时北（běi）方秋意渐浓，而南方暑（shǔ）热尤存。每年的 9、10 月至次（cì）年（nián）的 3 月是慢阻肺的高发期，气温的变（biàn）化对（duì）慢阻肺（fèi）患者（zhě）影响颇深（shēn），气温（wēn）过高或过低都有可能导致慢阻肺的急性加重。因此这一时（shí）期慢阻肺患者更要做好（hǎo）严格的自（zì）我管理，坚持规（guī）范化治疗，积极主动（dòng）防范急性加重的（de）发生。

吸烟是（shì）慢阻肺重要（yào）的发病原因，长期吸烟导致（zhì）呼吸道纤毛（máo）损坏，使（shǐ）得（dé）呼吸道（dào）的（de）防御功能（néng）进（jìn）一步（bù）下降，增加呼吸道感染风险。而（ér）戒烟能（néng）有效减缓慢（màn）阻肺的进（jìn）展，这是（shì）由于戒烟后，肺会（huì）有（yǒu）自我（wǒ）修复的过程，能减轻炎症并且能在一定程（chéng）度改善肺功能。据悉，在35岁之后，我们的肺功能便（biàn）开（kāi）始随（suí）着年龄的增长而逐年下降。有研究表明（míng），若能戒烟，戒烟后（hòu）的肺功（gōng）能的下降程度（dù）也可以达（dá）到与不吸烟的人基本相同的水（shuǐ）平^[1]。

此外，除了吸（xī）烟外，其它有害气体或颗粒的（de）吸入也会影响慢阻肺的康复训（xùn）练效（xiào）果，因此日常生活（huó）中要有意识的远离吸（xī）烟场所、重油烟的厨（chú）房等，避免吸入有害气体。

慢阻肺是一（yī）种以（yǐ）持续性气流受限为特征的慢性气道疾病，需要长期维持治疗（liáo），坚持长期（qī）用药。但很多慢阻（zǔ）肺患者受“是（shì）药三分毒”的说法的影响（xiǎng），担心长期吃药会有毒副（fù）作用，有药物（wù）依赖（lài），对于吃药（yào）产生（shēng）了抵触心理（lǐ），秉持“有症状才用药，没症状不用药”的（de）观念，部分（fèn）患者会私自（zì）停（tíng）药、偷偷调整药物剂量等；还有一部分（fèn）患者错误使用吸（xī）入剂，导（dǎo）致用药没效果、症状更严（yán）重，进（jìn）而开始停药。这些都是慢阻（zǔ）肺规范化治（zhì）疗（liáo）道路上（shàng）的“拦（lán）路（lù）虎”。

坚（jiān）持长（zhǎng）期（qī）规（guī）范化用药（yào）是（shì）治疗（liáo）慢（màn）阻肺的关键（jiàn）。慢性（xìng）阻（zǔ）塞性肺疾病急性（xìng）加重诊治中国专家共识提（tí）及，慢阻肺（fèi）患（huàn）者每（měi）年发生 0.5～3.5 次急性加重，是慢阻（zǔ）肺患者的首位死亡因素^[2]。坚持规（guī）范化用药一方（fāng）面能扩（kuò）张（zhāng）气道，改善气流受限，进而减轻慢阻肺症（zhèng）状（zhuàng）；另一方（fāng）面（miàn）则能够减小急性加重的发生频率和严重程度，控制疾病（bìng）的发展（zhǎn）。

呼吸康复训练是慢阻肺患（huàn）者一项重要的治疗措施，通过康复训练可提高患（huàn）者肺功能，改善呼吸（xī）肌力，增（zēng）强活动耐力（lì），提高生活质量。训练方式包（bāo）括但不限于（yú）有（yǒu）氧（yǎng）训练，阻力训练、呼吸训练。呼吸（xī）康复训练需要长期坚持，短（duǎn）时间的训练并不会有太明显的成效，一般（bān）至少需要坚持 6-8 周才会有较为显著的效果。不少患者呼吸（xī）训（xùn）练一阵（zhèn）子后（hòu）仅靠自我感（gǎn）觉就认定训练（liàn）没效（xiào）果而放（fàng）弃训练，或没有规律进行训练而导致训练（liàn）效果不佳。

目前市面上有些呼（hū）吸训练（liàn）器可量化（huà）训（xùn）练效（xiào）果，使用其进行抗阻式（shì）训练，可让慢阻肺患者的呼吸训练更（gèng）有规（guī）律性，训练成效更显著。

慢阻（zǔ）肺的康复治疗，千万别（bié）有“见好（hǎo）就收”的心（xīn）态。慢阻肺属于（yú）终身（shēn）性（xìng）的慢性（xìng）疾病，肺（fèi）功能一直处（chù）于下降（jiàng）状态，一旦见（jiàn）好就（jiù）收，不仅无法达到持久稳定的治（zhì）疗效果，反而容易导致病（bìng）情反复（fù），甚（shèn）至再次出现（xiàn）急（jí）性加重。

参考文献：

[1] Fletcher C, Peto R. The natural history ofchronic airflow obstruction. Br Med J.1977;1(6077):1645-1648.

[2] 慢（màn）性阻塞性肺（fèi）疾（jí）病（bìng）急性加重诊（zhěn）治专家组. 慢性阻塞性（xìng）肺疾病急性加重诊治中国（guó）专家（jiā）共识（2023 年修（xiū）订版）[J]. 国际（jì）呼吸（xī）杂志（zhì）,2023,43(2):132-149.