手术后进行康复训练，很多人（rén）都能理（lǐ）解（jiě），但手术（shù）前做呼吸康复训练就有点摸（mō）不着头脑了（le）。

在胸外科领域（yù），围手术期气道并发症堪称（chēng）是 “拦路（lù）虎”，它不（bú）但会对患者术（shù）后的（de）顺（shùn）利康复以及（jí）生（shēng）活质量产生严重（chóng）不良影响（xiǎng），更是导致手（shǒu）术失败（bài）乃至（zhì）患者（zhě）死亡的主要 “幕后（hòu）黑手”。

有研究表明，围手术期肺（fèi）康复训练可以降低术（shù）后并发症的发生率，有助于术后加速肺康复。所谓围手术期（qī）呼吸康复，是指从患者（zhě）做出接受（shòu）手（shǒu）术治疗（liáo）的决定那一刻起，直至手（shǒu）术全（quán）部结束后的整个过程（chéng），通过（guò）一系列事先规划好、有（yǒu）着明确目标（biāo）的呼吸功能训（xùn）练以及康复措施，全方位地帮助（zhù）患者维持现有的呼吸（xī）功能，同时促进其呼（hū）吸功能的恢复，最大程度（dù）地减少术后可能出现的并发症，进而推动患者早日实现全面康（kāng）复。

围（wéi）手术期（qī）呼吸康复对于患（huàn）者（zhě）来说（shuō）是一个系统的（de）过（guò）程，患（huàn）者需要在术前、术中和术后积极配合医生（shēng）的指导（dǎo），以下是患者（zhě）需（xū）要做（zuò）的一些具体事项（xiàng）：

✔ 戒烟

吸烟是术后肺部（bù）感染的（de）重要（yào）危险因素,不仅显著增加术后心（xīn）肺并发症发生（shēng）率,还会增加围手术期死亡风险。患者应尽量（liàng）在术前（qián）戒烟，最好提前4周以上（shàng），以（yǐ）减（jiǎn）少术后肺部并发症（zhèng）的（de）发（fā）生率。

✔ 肺功能评估（gū）

配（pèi）合（hé）医生（shēng）进行详（xiáng）细的（de）肺功能（néng）评估，包（bāo）括（kuò）肺活量、用力（lì）肺活量（liàng）、第（dì）一秒用力呼气容积等指标的（de）测定，以确定自（zì）身的心肺功（gōng）能状态。

✔ 呼吸康（kāng）复训练

✔ 持续呼（hū）吸训练

术后应（yīng）继续进行（háng）呼吸训练，如使用（yòng）呼吸训（xùn）练器进行练习，保持呼吸（xī）功能的（de）恢复和提升（shēng）。

✔ 有效咳嗽咳痰

术后患者需要及时清除呼吸道分泌（mì）物，防止肺部感（gǎn）染。医（yī）护人员会指（zhǐ）导患者进行有（yǒu）效的咳嗽咳痰方法，如先进行深呼吸，然后屏气3秒，接着进行2~3次短（duǎn）促有力的咳（ké）嗽。

✔ 早期下床活动（dòng）

在术后尽早下床活（huó）动，进行适量的（de）行走。这（zhè）有（yǒu）助于促进肺（fèi）部扩张，改善（shàn）呼吸功能，同时还能预防深静（jìng）脉（mò）血栓等并发症（zhèng）的发生。

围手（shǒu）术期呼吸康复（fù）是系统过程，患者及家属别过度（dù）担忧。按医（yī）嘱制定个性化计（jì）划，坚持训练，积极配合医生（shēng），促进早日康复。

参考（kǎo）文献：

[1]支修（xiū）益,刘伦旭.中国（guó）胸外科（kē）围（wéi）手（shǒu）术期（qī）气道管理指南（2020版）[J].中国胸心血（xuè）管外科临床杂志,2021,28(03):251-262.