社（shè）区肺功能筛查现场，医（yī）护（hù）人员在指导居民用正确姿势筛查

厦（xià）门日报通讯：厦门市疾控中心数据显示，2015年，厦门市居（jū）民肺（fèi）癌死亡率在恶性肿瘤导致的死亡率中排在首位（wèi），较2014年有所（suǒ）上升。提高肺癌（ái）治疗效果、降低死亡率的关键是早发现、早诊断、规范治（zhì）疗。

对此，厦门市海沧医（yī）院（yuàn）积极作（zuò）为（wéi）。近日（rì），中国肺癌（ái）防治联盟—厦门市海（hǎi）沧医（yī）院（yuàn）肺结节诊治分中心（xīn）、上海市呼吸病（bìng）研究（jiū）所—厦门市海沧医院物联网医学（xué）分（fèn）级诊疗示范基地正式（shì）揭牌。该（gāi）机构旨在（zài）帮（bāng）助肺结（jié）节患者早期发现病情，并提供（gòng）规范化的诊（zhěn）断（duàn）与（yǔ）处（chù）置意见。

据悉，中国肺癌防（fáng）治联盟肺结节诊（zhěn）治分中心（xīn）在全（quán）国已超（chāo）过270家（jiā）。而海沧医院此次（cì）挂（guà）牌（pái）成立（lì）的肺结节（jiē）诊治分中心、物联网医学分级诊疗示范基地（dì），对全省肺（fèi）癌的（de）规范诊治有（yǒu）进一（yī）步的提升示范作用。

全省首创

携手上海市呼吸病研（yán）究所

搭（dā）建物联网分级诊疗平（píng）台

肺（fèi）癌是我国死亡率和发病率最高的恶性肿瘤（liú），市疾（jí）控（kòng）中心数据（jù）显示，厦（xià）门市的肺癌发病（bìng）率（lǜ）逐年升高，且（qiě）一直稳居“癌（ái）王”位置。更糟（zāo）糕的是，早期肺癌（ái）经常（cháng）没有任何症状，在海（hǎi）沧医院，肺癌患者被（bèi）发现时（shí）多数已是晚期，失去（qù）了手术治疗的机（jī）会。因此，早期体检发现肺癌，显得尤为重要。

肺结节诊治分中（zhōng）心及物联网医学分级（jí）诊疗示范基地以厦（xià）门市海沧医院为依托，联袂院内呼（hū）吸内科（kē）、胸外（wài）科、肿瘤科、放射科、病理（lǐ）科（kē）、核医学科等（děng）相关学科的综合防治力量，带动厦门市（shì）及周边地区，致力于对肺结节的早期发现、早期（qī）诊治、早期治疗。

据悉，厦门（mén）市海沧医（yī）院今年2月起就与上海（hǎi）市呼（hū）吸病研究（jiū）所开展战略合作，搭建（jiàn）物联（lián）网分级（jí）诊疗平台，成为（wéi）首（shǒu）批与国（guó）家呼吸病研究（jiū）机（jī）构（gòu）共（gòng）建的（de）物联网医学示范基地之一，建立了与该所所长白春（chūn）学（xué）教授为首的国际呼吸专家的战略合作机（jī）制。同时，作为中国（guó）肺癌（ái）防治联盟“百千万（wàn）工程”联盟单位之一，建立基（jī）于（yú）物联网医学（xué）的呼吸疾病筛查、肺结节防治、肺癌（ái）诊疗（liáo）的完整物联网医学示范体系。这一模式，在（zài）全省（shěng）也是首创。

中国（guó）肺癌防治（zhì）联盟主席、上海呼吸（xī）病（bìng）研究所所长白春学（xué）教授介绍（shào）:“去年中国肺癌的发（fā）病人（rén）数为73万余人，而去年的（de）死亡人（rén）数（shù）有61万多人。这（zhè）样高的死（sǐ）亡率（lǜ），诊断（duàn）偏晚是最大的因素。要想改（gǎi）变这样的状（zhuàng）况，只有把肺癌（ái）防治关口前移、重心下沉（chén） ，在肺结节（jiē）阶（jiē）段就（jiù）及早发现和治疗。而成立分中心的意义就在于，提高肺癌的早期诊断水平。”

三级联动（dòng）

患（huàn）者在社区医院就诊

专（zhuān）家通（tōng）过视频（pín）给意见

6月28日下午（wǔ），在海沧医院物联（lián）网分（fèn）级诊疗（liáo）室（shì），白春学教授（shòu）通过视频，对（duì）正在社（shè）区卫生服（fú）务中心就诊（zhěn）的肺疾（jí）病患者（zhě）进行（háng）现（xiàn）场诊疗，对患者的（de）下（xià）一（yī）步治疗提供专（zhuān）业指（zhǐ）导意见。

厦门市海沧医院姜燕院长介绍，今年4月（yuè）起，医院和（hé）社区医疗服务中心（卫生院）联（lián）合对全区（qū）4个社区（qū）医疗卫（wèi）生服务（wù）中（zhōng）心（xīn）的2000多名（míng）市民进行肺疾病筛查，上转（zhuǎn）肺功能异常的1144名患者，实现早发现、早治疗，其中不少病患（huàn）通过（guò）“绿色通（tōng）道”，直接到海沧医（yī）院进行治疗。海沧医院还（hái）特（tè）别设（shè）立了肺结节（jiē）诊治分中心（xīn）工（gōng）作室，及时发现（xiàn）社区患（huàn）者的（de）疾病进展，若病情较为（wéi）复杂时，还（hái）可实时通过物联网医学技术，可（kě）预（yù）约（yuē）上海甚至美国的呼（hū）吸专（zhuān）家在线视频，进行联合（hé）会（huì）诊。

也就是说，海沧辖区的基（jī）层社区卫（wèi）生机构、海沧医院，与上（shàng）海呼（hū）吸（xī）病研究所专家库，甚至是与美国的呼吸专家库实现了远程（chéng）诊疗，三级联动。

白春（chūn）学教授介绍，该平台通过物联网医学（xué）技（jì）术，将对海沧（cāng）医院在呼（hū）吸病诊（zhěn）疗领域进行有效督（dū）导（dǎo）和质量控（kòng）制（zhì），为早期肺癌病患做出更准确诊疗，同时帮助医（yī）院医生（shēng）提（tí）高专业技术水平。

早发现早诊治

低剂量CT可发现早（zǎo）期肺癌

高危人（rén）群应定（dìng）时检测

另外，在平时的常规体检中，关（guān）于肺部疾病的（de）检查，多是通过胸透或者拍X光胸片来检查，这很可能漏掉一些“隐藏”在心脏（zāng）、食管（guǎn）、膈（gé）肌、肋骨后面（miàn）的肿瘤，特别是对于小于（yú）1厘（lí）米的小结节，胸透和（hé）拍胸片（piàn）根本看不见。对此，海沧医院院（yuàn）长、呼吸病专家（jiā）姜燕建（jiàn）议，低剂量胸（xiōng）部CT是发（fā）现早期肺癌的唯一可靠的方法，尤其是（shì）吸烟超过20年、每天吸烟超过20支、20岁以（yǐ）前开始吸烟的“三个（gè）20”人群，更应（yīng）该每（měi）年做一次低剂量螺旋CT。

很（hěn）多人担心用CT筛查肺（fèi）癌会摄入很多射线，其实，肺癌筛查用的不（bú）是CT的常规剂量，是低剂量的螺旋CT，这时的射线（xiàn）是正常射线（xiàn）量的1/6，也就是连续6年，每年做一次CT筛查，辐（fú）射剂量跟平时一次CT的剂（jì）量一样。即使（shǐ）是按照常规剂量计（jì）算（suàn），几（jǐ）年做（zuò）一次胸部CT，对于（yú）健（jiàn）康（kāng）也（yě）没有什（shí）么影响。

肺癌虽然可怕，但是可防（fáng）可治。姜燕院长表示，通过改变不良的生活方（fāng）式（shì）可以有效地预防（fáng）肿瘤（liú），通过（guò）健康体检和（hé）筛查项（xiàng）目可以早期发现（xiàn）肿瘤，通过规范化的诊疗行为（wéi）更好地治（zhì）愈肿瘤，通过现有的（de）诊疗（liáo）手（shǒu）段在提高肿（zhǒng）瘤治疗效果的同时，能最（zuì）大限度地（dì）保证病人的生活质量。随着靶（bǎ）向治（zhì）疗和综合治疗的广（guǎng）泛开展，肺癌（ái）也在向（xiàng）慢性病方向发展。将来，治疗肺癌也和（hé）其他良性病一样，通（tōng）过服药能控制疾病发展。

（文/记者 刘（liú）蓉 通讯员 蓝玉（yù）培 供（gòng）图/厦门市海沧医院（yuàn））