前言：美国伊利诺伊州斯普（pǔ）林菲（fēi）尔德诊所内分泌科（kē）以Chaitanya Mamillapalli为领（lǐng）导的研究小组发表了一篇关于当（dāng）前呼（hū）吸疾病评估中慢阻肺（COPD）与（yǔ）2型糖尿病（T2 DM）关系的综述。糖尿病患者的高血糖症也与肺生理学的不良影响有关，并可能增加COPD的风险。

现状：慢阻肺与（yǔ）2型糖尿（niào）病危害巨大

根据统（tǒng）计，2010年全球COPD患病率估计为11.7％，相当于3.84亿受影响病例，预计到2030年将（jiāng）成为（wéi）全球第三大死亡原因。T2 DM是一（yī）种与之相（xiàng）关的代（dài）谢性疾病，引（yǐn）起高（gāo）血糖（táng）、胰岛素抵抗和（hé）相对胰（yí）岛（dǎo）素缺乏（fá）。在过去的（de）二十（shí）年中，T2 DM的全球流行率急剧增加，估计（jì）2013年有3.82亿人被诊断出（chū）来并且（qiě）发病率正在快速增长（zhǎng）。预计到2035年将（jiāng）影响5.92亿人。

推（tuī）断：慢（màn）阻肺许是全身炎症，恐引（yǐn）起糖尿病

慢性（xìng）阻（zǔ）塞性肺病越来越（yuè）多（duō）地被认为是（shì）一种全身炎症，不仅影响肺部，与COPD相关的共病（bìng）慢性健康（kāng）状况（kuàng）具有较差的结果并且需要复杂（zá）的个（gè）性化治疗（liáo）干预方法（fǎ）。通过不同的（de）机制，包括全身性炎症、肥胖、缺氧和使用皮（pí）质类固醇，COPD越来越被（bèi）认（rèn）为是T2DM发展的危险因（yīn）素。

方（fāng）案：慢阻肺应与2型糖（táng）尿病联合（hé）治疗

预计到2030年，T2 DM和COPD都将成为全球死亡率和疾病负担的十大主要原因（yīn）之一。对于患有T2DM和（hé）COPD的患者的管理，临床（chuáng）研究有限。目前，管（guǎn）理方案适用于对（duì）症治（zhì）疗，但没有解决（jué）这些疾病的根本原因。针对治（zhì）疗（liáo）以解决潜在的全身（shēn）性炎症是理想的，但尚未（wèi）有这样的治（zhì）疗剂。

及时（shí）治疗COPD急性加重，流感疫（yì）苗接种（zhǒng），抗生素使用的护理呼吸管（guǎn）理标准可（kě）以导致氧化（huà）应（yīng）激和全身炎症的减（jiǎn）少，这（zhè）反过来将降低（dī）胰岛素抵（dǐ）抗并优化T2DM患者的血糖控制（zhì）。实（shí）现最佳血糖（táng）控制对于共存T2DM和（hé）COPD的患者至关重要，以预防COPD患者的不良后果（guǒ）和与T2 DM相关的糖尿（niào）病并（bìng）发症。

举措：应评估糖（táng）尿病人（rén）的肺功能（néng）与COPD患（huàn）者的血（xuè）糖

鉴于COPD和（hé）T2 DM之间关（guān）联的绝大多数证据，它（tā）们相互交织的病理以及（jí）对预后的影响，内分泌（mì）学家分析T2 DM患者（zhě）的（de）肺功能筛查和COPD患者的血糖监测非常重要（yào）。研究人员团队认为，这种合作伙伴关系对于（yú）改善患者的治疗效果至关重要。该团队（duì）还（hái）同意需要进一步的研究来（lái）提（tí）高我（wǒ）们对COPD和T2 DM之间关（guān）系的认（rèn）识，以帮（bāng）助提（tí）供更好的护理这两（liǎng）种常见疾（jí）病。

落地：家庭肺功（gōng）能实时评估普及化势（shì）在必行

近几（jǐ）年，居家（jiā）监（jiān）测血压血糖标准（zhǔn）的普及工作已十分大众化，近乎人（rén）人居家常备这（zhè）两类检（jiǎn）测（cè）仪器，但（dàn）关于慢阻肺等呼吸慢性疾病的日常检测意识却（què）非常（cháng）淡薄，然而以（yǐ）慢阻肺为首的呼吸（xī）慢（màn）病当前已（yǐ）与（yǔ）糖尿病、高（gāo）血（xuè）压的患病率、致死率等量齐（qí）观（guān），并驾齐驱。加之干预COPD与2型糖尿病（bìng）未来（lái）延续治疗的趋（qū）势，居家配备肺功能仪做日（rì）常肺功（gōng）能指标检测已极为必要。

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